Нарушения иммунной системы

Давайте разберемся, когда же иммунную систему надо спасать? Для этого надо понять, что же такое расстройство иммунитета и чем оно может быть вызвано?

Расстройства иммунной системы по-научному называются иммуноопосредованными расстройствами. Возникают они, когда иммунная система чрезмерно или недостаточно активна.

Нарушения, возникающие в результате недостаточной активности иммунной системы, называемые иммунодефицитами, повышают риск заражения животных.

С другой стороны, сверхактивная иммунная система может атаковать части своего собственного тела, которые она ошибочно определяет как чужеродные. Это явление мы называем аутоиммунными заболеваниями.

В других случаях иммунная система слишком остро реагирует на чужеродных захватчиков, вырабатывая слишком много антител (так называемые гаммопатии) или другие химические вещества (известные как гиперчувствительность или аллергические реакции).

Из прошлой статьи вы уже знаете, что иммунных ответов у нас 2 - специфический (адаптивный) и неспецифический (врожденный).

Чрезмерные реакции иммунной системы

К чрезмерным реакциям врожденного иммунного ответа относится синдром системной воспалительной реакции - это форма шока, возникающая в ответ на тяжелые инфекции или травмы. Когда тяжелая инфекция вызывает этот синдром, это называется септическим шоком. В ответ на инфекцию или травму выделяется ряд сигнальных белков (цитокинов), которые "направляют" воспалительную реакцию в нужное русло, но иногда, когда травма или инфекция оказываются очень тяжелыми для организма, организм может начать выделять большое количество этих белков, что может вызвать лихорадку, низкое кровяное давление, аномальное свертывание крови, полиорганную недостаточность и смерть.

А вот с ответами адаптивного иммунитета все интереснее. У них есть 4 типа реакций.

Реакции 1 типа - это чрезмерные иммунные ответы, вызванные антителами, тучными клетками и эозинофилами. К ним относятся аллергические реакции, наиболее серьезной из которых является анафилаксия. Анафилаксия представляет собой редкую, опасную для жизни немедленную аллергическую реакцию на что-либо, попавшее в организм (например, съеденное или введенное). В нормальной иммунной системе связывание антигена с антителом активирует различные клетки, которые производят химические вещества, такие как гистамины. При анафилаксии организм активирует чрезмерное количество клеток, что приводит к производству очень большого количества гистаминов и других химических веществ. Эти химические вещества могут серьезно повлиять на различные органы, такие как кровеносные сосуды. Тяжесть реакции зависит от типа и количества антигена, количества продуцируемых антител и пути воздействия. Агенты, которые могут вызывать анафилактические и аллергические реакции, включают укусы насекомых, вакцины, лекарства, продукты питания и продукты крови.

Заболевания, связанные с первым типом реакции: анафилактический шок, крапивница (с очагами отеками по всему покрову в том числе), острая обструкция (сужение) дыхательных путей, реакция на укусы насекомых ("сладкий зуд") и аллергия на молоко у кобыл (это мы с вами разберем отдельно попозже).

Реакции 2 типа - возникают, когда антитело связывается с антигеном, присутствующим на поверхности собственных клеток организма. Это активирует убивающую клетки серию белков, называемых комплементом, что приводит к гибели клеток и повреждению тканей. Инфекция может вызвать эту реакцию, или «перекрестно-реактивные» антитела могут нацеливаться на нормальные клетки. Некоторые животные рождаются с более высоким риском этого заболевания. Признаки гиперчувствительности II типа различаются и зависят от органа, в котором происходит реакция. Иммуноопосредованное разрушение красных кровяных телец и тромбоцитов являются наиболее частыми реакциями типа II. Кожа и мышцы - другие потенциальные цели. Метод диагностики также варьируется в зависимости от пораженного органа. Поддерживающая терапия состоит из устранения инфекционного агента (если таковой имеется) и лечения противовоспалительными или иммунодепрессивными препаратами.

Заболевания, связанные со вторым типом реакций: иммуноопосредованные гемолитическая анемия и тромбоцитопения, аутоиммунные кожные заболевания (листовая пупырчатка) и холодовая кожная аллергия.

Реакции 3 типа возникают, когда большое количество комплексов антиген-антитело оседает в мелких кровеносных сосудах, вызывая воспаление и повреждение тканей. Существует множество возможных причин постоянного присутствия антигенов, включая стойкие инфекции, рак и длительное воздействие вдыхаемых антигенов. Некоторые животные могут реагировать и вырабатывать антитела против собственной ткани. Однако во многих случаях причину заболевания невозможно установить. Наиболее часто поражаются суставы, кожа, почки, легкие и мозг. Признаки различаются и могут включать жар, кожные поражения, хромоту, переходящую с ноги на ногу, болезненные или опухшие суставы, изменения поведения, диарею и боль в животе. Заболевание иммунного комплекса обычно диагностируется с помощью анализов крови, биопсии и исключения других причин заболевания. Лечение обычно включает поддерживающее лечение пораженного органа, удаление возбудителя или лечение инфекции (например, соответствующее лечение антибиотиками для бактериальной инфекции). Могут потребоваться препараты, подавляющие иммунную систему, чтобы остановить продолжающееся образование иммунных комплексов и уменьшить воспаление, связанное с этими реакциями.

Заболевания, связанные с третьим типом реакции: ХОБЛ, который начинается с гиперчувствительного пневмонита (чаще всего аллергии на сено или пыль), геморрагическая пурпура (вызывается скоплением бактерий Streptococcus equi) и фронтальный увеит.

Реакции 4 типа самые медленны, происходят более чем через 24 часа после того, как организм подвергся воздействию антигена. В отличие от других типов реакций, в которых участвуют антитела, в реакциях типа IV участвуют иммунные клетки, такие как Т-клетки и макрофаги. Антигены, ответственные за развитие реакций типа IV, могут происходить от бактерий, паразитов, вирусов, химических веществ и определенных клеток. Такая реакция может возникнуть в любом органе. По этой причине знаки будут отличаться. Реакция диагностируется на основании исключения других причин органоспецифических заболеваний и лабораторных исследований ткани. Цели лечения - обеспечить поддерживающее лечение на основе процесса заболевания, специфичного для органа, выявить (если возможно) и устранить источник антигена, вызывающего реакцию, а также контролировать воспаление и подавление иммунитета.

Заболевания, связанные с четвертым типом реакции: гранулемотозные реакции и контактные аллергии.

Иммунодефицитные состояния у лошадей

Иммунодефицит - это редкое заболевание иммунной системы, которое приводит к неспособности обеспечить защиту от патогенов. Наиболее частым клиническим признаком основного иммунодефицита являются рецидивирующие инфекции с частыми неудачами лечения, а не "сезонное снижение иммунитета", как это принято считать у нас и начинать активно фаршировать лошадь чесноком.

Клинические состояния, которые могут указывать на иммунодефицит, включают:

• два и более эпизода пневмонии в течение 1 года;
• инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами;
• множественные очаги инфекции (пневмония + синусит);
• рецидивирующий пиодерматит, глубокие абсцессы кожи или органа;
• единичный эпизод менингита или остеомиелита;
• два или более месяца на антибиотиках с незначительным эффектом или без него;
• неспособность набрать вес или нормально расти;
• рецидивирующие инфекции в анамнезе или первичный иммунодефицит крови.

У новорожденных лошадей клиническое распознавание иммунодефицита может быть неочевидным из-за того, что обычно в этой возрастной группе не удается пассивный перенос иммуноглобулина и инфекция. Однако инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (например, Cryptosporidium parvum, Pneumocystis jirovecii, Candidaspp., аденовирус) должны стать сигналом об иммунодефицитном состоянии. Но, жеребята с рецидивирующими респираторными инфекциями в более позднем возрасте (3-6 месяцев жизни) могут иметь задержку в развитии их иммунной системы, что увеличивает их восприимчивость к патогенам. У взрослой лошади стресс играет важную роль в предрасположенности к инфекциям, с которыми можно справиться с помощью отдыха и поддерживающего лечения, но однако рецидивирующие бактериальные респираторные инфекции или менингит являются частыми проявлениями основных иммунодефицитов.

Иммунодефициты могут влиять на различные элементы иммунной системы:

• В-клетки (гуморальный иммунодефицит);
• Т-клетки (клеточный иммунодефицит);
• В- и Т-клетки одновременно (комбинированный иммунодефицит);
• фагоциты;
• или дополнительные факторы.

Классификация иммунодефицитов

Независимо от первичной или вторичной причины иммунодефицита, рецидивирующие инфекции и лихорадка являются общими для всех типов иммунодефицита, поскольку они отражают наличие инфекции. Однако именно тип организма, вызывающего заболевание, предполагает ошибочный механизм: восприимчивость к инкапсулированным бактериям возникает при гуморальном иммунодефиците, тогда как внутриклеточные патогены могут вызывать заболевание при клеточных иммунных расстройствах. Еще один важный фактор, который следует иметь в виду, заключается в том, что инфекция сама по себе не поддерживает расстройство иммунной системы, и всегда следует учитывать неиммунологические причины инфекции, что особенно важно, состояния, которые нарушают механизмы выведения патогенов (например, вирусные инфекции, катетеризация, аллергия, аутотрансплантация). -иммунитет, лимфома / лимфосаркома).

Первичные иммунодефициты - это врожденные процессы, связанные с генетическим дефектом. Первичные иммунодефициты включают количественные или качественные дефекты в клетках или компонентах иммунной системы, которые нарушают развитие, функцию или структуру иммунных клеток. Большинство нарушений возникает во время дифференцировки клеток в костном мозге из-за единичных или сложных мутаций в основных генах развития. Следовательно, проявление этих заболеваний чаще наблюдается у молодых лошадей, чем у взрослых лошадей, но не исключает последних. У молодых проявление может совпадать со временем низкой циркуляции антител, полученных из молозива.

Вторичные иммунодефициты могут возникнуть в любой момент жизни. Это приобретенные нарушения иммунной функции, которые снижают способность системы бороться с условно-патогенными и / или патогенными организмами. Состояния, которые могут предрасполагать к вторичным иммунодефицитам, включают иммуносупрессивное лечение (например, стероидную терапию), стресс, вирусные заболевания, опухоли, метаболические / эндокринные заболевания, старение, аутоиммунитет и недоедание. При вторичных иммунодефицитах нарушение может быть временным или хроническим, и одновременно могут быть затронуты один или несколько элементов иммунной системы. В эту группу иммунодефицитов также входят самоограниченные или преходящие состояния, часто наблюдаемые у молодых лошадей.

Профилактика и выводы

Иммунитет лошади (да и наш с вами) с одной стороны сложный и стабильно работающий механизм, а с другой стороны его настройки настолько тонки, что при малейшем колебании не в ту сторону могут сбиться и вместо хорошей иммунной реакции мы получаем чрезмерную, ведущую к заболеваниям, лечение которых сложно или вовсе не возможно.

Регулируется иммунная система гормонами, на уровень которых влияет состояние нервной и пищеварительной систем. Состояние нервной системы определяется стрессом, а пищеварительной ее здоровьем. Все вместе они зависят от полноценности питания лошади.

Мало еды и много работы - стресс. Много еды и много работы - тоже стресс.

Так же на регуляцию иммунной системы влияет и окислительный стресс, который в том числе сама иммунная система использует для борьбы с патогенами, но избыток которого ведет к синдрому хронической усталости, так же присутствующему и у лошадей.

Чтобы обеспечить лошади хороший иммунитет, необходимо правильно дозировать нагрузки и правильно организовать питание лошади.

Не правильно организованная чрезмерная физическая нагрузка ведет к увеличению стрессовых гормонов, которые, в свою очередь, мешают иммунной системе вырабатывать нужное количество иммунных клеток. В то время как правильно организованная физическая нагрузка при достаточном, то есть соответствующем нагрузке, питании ведет к повышению иммунитета.

Так же мы не должны забывать про жиры (в особенности те, их которых лошадь получает омега-3 и омега-6),  белки в питании, витамины и минералы. Они являются основой строительных материалов для построения иммунных клеток и гормонов. Нехватка их так же приведет к печальным последствиям.

Поддержка иммунитета необходима тогда, когда в табуне/на конюшне есть не здоровые животные, которые могут стать источником инфекции. В этом случае в качестве профилактической меры заболевания можно использовать травяные иммуномодуляторы: эхинацею (экстракт эхинацеи имеет доказанную эффективность, при его приеме в течение 42 дней увеличивается уровень лейкоцитов, лимфоцитов и гемоглобина, а так же нейтрофилов), жень-шень и астрагал.

Если у нас есть острая проблема, то на помощь могут прийти такие препараты, как:

• Имунофан (снижает окислительный стресс на иммунную систему, может быть использован в качестве средства профилактики),
• Ронколейкин (назначают при тяжелых инфекциях, препарат стимулирует выработку и улучшает работу Т- и В-лимфоцитов, моноцитов, макрофагов, олигодендроглиальных клеток, клеток Лангерганса, вызывает образование лимфокинактивированных киллеров, активирует опухольинфильтрирующие клетки, стимулирует цитолитическую активность натуральных киллеров и цитотоксических Т-лимфоцитов, то есть прямым образом усиливает антибактериальный, противовирусный, противогрибковый, противоопухолевый имунные ответы);
• Полиоксидоний (так же назначают при тяжелых инфекциях, оказывает прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимуляция антителообразования, синтеза интерферона-альфа и интерферона-гамма).